Анкета кандидата на участие в Конкурсе за право принять участие в проекте "Мы летаем, значит- мы живем"

 

Оргкомитет Проекта «Мы летаем, значит- мы живем»

 

Анкета

кандидата на участие в Проекте Российского спортивного союза инвалидов

«Мы летаем, значит- мы живем» в 2021г.

1. Фамилия, имя, отчество_______________________________________________________

2. Год, месяц, число рождения ________________

3. Наименование региона России _________________________________________________

4. Наименование населенного пункта проживания__________________________________

5. Номер телефона _________________________

6. Адрес эл. почты__________________________________

7. Группа инвалидности, №  и дата выдачи справки МСЭ _________________________________

( к Анкете необходимо приложить ксерокопию справки МСЭ)

8. Мой вес-____________ кг.

9. Дополнительная в свободной форме краткая информация о себе (Семейное положение, образование, профессия, увлечения, характер инвалидности, участие в общественной работе и прочее, что посчитаете нужным), которая будет учитываться Оргкомитетом проекта при решении о включении кандидата в число участников проекта «Мы летаем, значит- мы живем».

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10.Прошу включить меня кандидатом в участники проекта «Мы летаем, значит- мы живем» Российского спортивного союза инвалидов в 2021г. для совершения:

 Ознакомительного учебно-тренировочного прыжка с парашютом на двухместной     парашютной системе «Тандем».

  Ознакомительных полетов в аэродинамической трубе.

   Ознакомительного полета на двухместном планере.

    Ознакомительные полеты в качестве виртуального пилота на авиатренажере.

Желательный вид авиаспорта отметить знаком Vв квадратике слева.

11. Во исполнение требований Федерального закона №152-ФЗ от 27 июля 2006 года «О

персональных данных» я, _____________________________________________(ФИО), 

паспорт _____________________________________________________________________,

проживающий по адресу __________________________________________________ ,   даю

согласие РССИ  на   обработку   моих персональных   данных,   указанных   в   настоящей   анкете,

Под обработкой  персональных данных я  понимаю любое действие   (операцию)  или

совокупность   действий   (операций),   совершаемых   с   использованием   средств

автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая

сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

извлечение,   использование,   передачу   (распространение,   предоставление,   доступ),

обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных..

Дата «___» _______________ 2021г. ________________/подпись/

Контакты Оргкомитета проекта «Мы летаем, значит- мы живем».т.+7(926)2249051,

 E-mail: 2012psm@mail.ru , Сайт:     http://rssi-sport.ru/  , http://sky-open.com